Hướng dẫn triển khai thực hiện kê đơn thuốc điện tử và bán thuốc theo đơn

CƠ SỞ PHÁP LÝ CHỈ ĐẠO CỦA ĐẢNG VÀ CHÍNH PHỦ

NGHỊ QUYẾT TRUNG ƯƠNG

Nghị quyết số 20/NQ-TƯ ngày 25/10/2017 yêu cầu ngành y tế nâng cao đời sống sức khoẻ cho người dân trong đó có việc quản lý kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn.

CHỈ THỊ THỦ TƯỚNG

Chỉ thị số 23/CT-TTG năm 2018 có chỉ đạo về việc tăng cường kết nối cơ sở khám chữa bệnh và cơ sở bán lẻ thuốc để quản lý bán thuốc theo đơn

QUYẾT ĐỊNH CHÍNH PHỦ

Quyết định số 942/2021/QĐ-TTG năm 2021 quyết định về việc chuyển đổi số y tế trong đó có chỉ đạo kê đơn thuốc điện tử và bán thuốc theo đơn.

QUYẾT ĐỊNH CHÍNH PHỦ

Quyết định số 1121/QĐ-TTG ngày 25/9/2023 Phê duyệt chiến lược quốc gia về phòng chống kháng thuốc giai đoạn 2023-2030 tầm nhìn đến 2045.

QUYẾT ĐỊNH CHÍNH PHỦ

Quyết định số 89/QĐ-TTG ngày 23/01/2024 Phê duyệt chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khoẻ nhân dân giai đoạn đến năm 2030, tầm nhìn đến 2045

CƠ SỞ PHÁP LÝ VĂN BẢN CỦA BỘ Y TẾ

THÔNG TƯ 27/2021/TT-BYT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư số 27/2021/TT-BYT ngày 20/12/2021 quy định về việc kê đơn thuốc điện tử với nhiều quy định chi tiết tới cơ sở khám chữa bệnh (các loại hình) và cơ sở bán lẻ thuốc

THÔNG TƯ 04/2022/TT-BYT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư 04/2022/TT-BYT ngày 12/7/2022 quy định về mẫu đơn thuốc điện tử và gia hạn lộ trình cho việc hoàn thiện kê đơn thuốc điện tử tại Thông tư 27/2021/TT-BYT

QUYẾT ĐỊNH 808/2022/QĐ-BYT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành quyết định 808/QĐ-BYT ngày 1/4/2022 quy định về chuẩn kết nối liên thông đơn thuốc điện tử từ phần mềm cơ sở khám chữa bệnh tới hệ thống đơn thuốc quốc gia và báo cáo đơn thuốc đã bán từ phần mềm cơ sở bán lẻ thuốc về hệ thống.

QUYẾT ĐỊNH 1507/QĐ-BYT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành quyết định số 1507/QĐ-BYT ngày 23/3/2023 về việc xác lập tài sản dân sở hữu toàn dân với hệ thống thông tin quốc gia về quản lý kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn.

QUYẾT ĐỊNH 5295/BYT-K2ĐT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành quyết định số 5295/BYT-K2ĐT ngày 22/8/2023 về việc đẩy mạnh chuyển đổi số và triển khai đề án 06 tại cơ quan đơn vị trong ngành y tế trong đó có yêu cầu về triển khai đơn thuốc điện tử.

QUYẾT ĐỊNH 425/QĐ-BYT

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành quyết định số 425/QĐ-BYT ngày 05/02/2025 về việc Ban hành Quy chế quản lý, vận hành, sử dụng, bảo đảm an toàn, an ninh mạng của Hệ thống thông tin Quốc gia về quản lý kê đơn thuốc và bán thuốc theo đơn

THÔNG TƯ 11/2025/TT-BYT

Bộ Y tế ban hành thông tư 11/2025/TT-BYT ngày 16/05/2025 về việc Sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư 02/2018/TT-BYT ngày 22 tháng 01 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về thực hành tốt cơ sở bán lẻ thuốc, Thông tư 03/2018/TT-BYT ngày 09 tháng 02 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về thực hành tốt phân phối thuốc, nguyên liệu làm thuốc, Thông tư số 36/2018/TT-BYT ngày 22 tháng 11 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định về thực hành tốt bảo quản thuốc, nguyên liệu làm thuốc.

MỤC TIÊU CỦA HỆ THỐNG ĐƠN THUỐC QUỐC GIA THEO CHỈ ĐẠO CỦA ĐẢNG VÀ CHÍNH PHỦ

ĐẢM BẢO MINH BẠCH ĐƠN THUỐC

Mỗi đơn thuốc đều có mã cơ sở và mã người kê đơn đảm bảo truy xuất đúng đơn thuốc tránh đơn thuốc giả

ĐẢM BẢO BÁN THUỐC THEO ĐƠN

Triển khai bán thuốc theo mã đơn thuốc giúp ghi nhận đơn đã bán (một phần, toàn phần) và đơn đã hết hạn tránh bán thuốc không đơn.

NÂNG CAO SỨC KHOẺ NGƯỜI DÂN

Bán thuốc theo đơn, sử dụng thuốc an toàn hợp lý hiệu quả giúp người dân tránh được đại dịch kháng thuốc đang là hiểm hoạ toàn cầu.

KIẾN NGHỊ VÀ ĐỀ XUẤT GIẢI PHÁP THỰC HIỆN THEO QUY ĐỊNH CỦA BỘ Y TẾ

BAN HÀNH VĂN BẢN ĐÔN ĐỐC CƠ SỞ THỰC HIỆN

Sở y tế ban hành các văn bản đôn đốc, nhắc nhở và yêu cầu các đơn vị triển khai đúng quy định của Thông tư 27/2021/TT-BYT và Thông tư 04/2022/TT-BYT

TÂP HUẤN CƠ SỞ VÀ PHÒNG Y TẾ

Triển khai chiến dịch tập huấn các cơ sở y tế tư nhân theo địa bàn (phòng khám nhà thuốc) và tập huấn

bàn giao tài khoản hệ thống cho các cán bộ phòng y tế

XỬ PHẠT THEO CHẾ TÀI

Xử phạt các đơn vị không thực hiện hoặc thực hiện không đúng quy định theo Nghị định chính phủ (nghị định 117/2020/NĐ-CP và Nghị định 124/2021/NĐ-CP

ĐƯA VÀO TIÊU CHÍ GIAO BAN HÀNG THÁNG

Việc triển khai liên thông đơn thuốc và bán thuốc theo đơn sẽ được đưa vào tiêu chí giao ban đánh giá các đơn vị hàng tháng.

CÁC BƯỚC TRIỂN KHAI TRIỂN KHAI THỰ C HIỆN THÔNG TƯ 27/2021/TT-BYT VÀ 04/2022/TT-BYT

BÁN THUỐC THEO ĐƠN 05

Bán thuốc bằng mã đơn điện tử trên phần mềm của cơ sở bán lẻ thuốc.

KÊ ĐƠN ĐIỆN TỬ LIÊN THÔNG

Cơ sở KCB thực hiện kê đơn thuốc điện tử trên phần mềm của cơ sở đảm bảo liên thông lên hệ thống ĐTQG.

CƠ SỞ DUYỆT MÃ

Cơ sở KCB duyệt hồ sơ cho người kê đơn làm việc toàn thời gian tại cơ sở mình và hồ sơ sẽ chuyển tiếp lên Sở Y tế phê duyệt cấp mã.

CẤP MÃ NGƯỜI KÊ ĐƠN

Người kê đơn thuốc thực hiện việc khai báo thông tin trên trang https://donthuocquocgia.vn để được cấp mã định danh kết nối liên thông cho ngườii kê đơn.

CẤP MÃ ĐỊNH DANH CƠ SỞ

Cơ sở KCB thực hiện khai báo thông tin trên trang https://donthuocquocgia.vn hồ sơ sẽ được chuyển lên Sở Y tế để được phê duyệt cấp mã định danh kết nối liên thông cho cơ sở. Mã này cũng chính là mã bảo hiểm theo QĐ 384/2019 của BT BYT.

CÁC BƯỚC TRIỂN KHAI ĐỐI VỚI CƠ SỞ KHÁM CHỮA BỆNH (CÔNG LẬP VÀ TƯ NHÂN)

ĐĂNG KÝ MÃ ĐỊNH DANH CƠ SỞ

Cử cán bộ thực hiện việc đăng ký thông tin của cơ sở và người hành nghề có thực hiện kê đơn thuốc tại cơ sở lên trang thông tin điện tử: www.donthuocquocgia.vn. Mã sẽ được cấp theo quy cách của mã bảo hiểm tại QĐ 384/2019/QĐ0BYT

TRIỂN KHAI VÀ PHÊ DUYỆT KHAI BÁO BÁC SĨ

Triển khai cho người kê đơn thuốc làm việc toàn thời gian tại cơ sở tiến hành khai báo xin cấp mã bác sĩ và tiến hành phê duyệt thông tin khai báo của người kê đơn trước khi hồ sơ bác sĩ lên nhà quản lý để phê duyệt và cấp mã

HOÀN THIỆN CHỈNH SỬA PHẦN MỀM HIS

Yêu cầu đơn vị cung cấp phần mềm (His) chỉnh sửa chuẩn đơn thuốc, đảm bảo kết nối liên thông với đơn thuốc quốc gia theo quyết định 808/QĐ-BYT và sử dụng mã định danh người kê đơn trong phiên đăng nhập khám chữa bệnh cũng như bỏ người kê đơn khỏi phiên đăng nhập nếu họ dừng làm việc tại cơ sở

SỬ DỤNG PHẦN MỀM TRONG KÊ ĐƠN

Đối với các cơ sở y tế tư nhân nhỏ (phòng khám chuyên khoa, đa khoa…) cần sử dung 1 phần mềm để thực hiện kê đơn điện tử đáp ứng yêu cầu chuẩn kết nối liên thông của Thông tư 27 và Quyết định 808.

GỬI ĐƠN THUỐC ĐIỆN TỬ TỚI NGƯỜI BỆNH

Triển khai tiến tới bệnh viện, phòng khám không giấy tờ. Chuyển đơn thuốc bằng hình thức điện tử tới người bệnh sau khi kết thúc quá trình thăm khám (email. app, sms)

CÁC BƯỚC TRIỂN KHAI ĐỐI VỚI NGƯỜI KÊ ĐƠN THUỐC (BÁC SỸ, Y SỸ)

Người kê đơn sử dụng 1 mã duy nhất trong suốt thời gian hành nghề tại tất cả các cơ sở KCB công tác.

KHAI BÁO

Thực hiện khai báo các trường thông tin cho bác sỹ trên trang donthuocquocgia. Lưu ý khai báo đầy đủ các cơ sở làm việc.

CƠ SỞ PHÊ DUYỆT

Yêu cầu cơ sở làm việc toàn thời gian phê duyệt hồ sơ khai báo để hồ sơ chuyển lên cấp sở.

NHẬN MÃ

Tiếp nhận mã định danh trên trang donthuocquocgia Chuyển mã cho bộ phận CNTT ở tất cả các nơi công tác.

SỬ DỤNG MÃ

Sử dụng mã đã có tại tất cả cơ sở đang hành nghề với phần mềm cơ sở đó. Cập nhật thông tin khi thay đổi nơi làm việc.

CÁC BƯỚC TRIỂN KHAI ĐỐI VỚI CƠ SỞ BÁN LẺ THUỐC (NHÀ THUỐC, QUẦY THUỐC, TỦ THUỐC)

YÊU CẦU PHẦN MỀM HỖ TRỢ

Các phần mềm quản lý cơ sở bán lẻ thuốc đều đã chỉnh sửa liên thông đón đơn thuốc và báo cáo đơn đã bán. Cơ sở cần yêu cầu đơn vị cung cấp phần mềm hướng dẫn cách thực hiện trên phần mềm vốn có mà cơ sở đang sử dụng.

THỰC HIỆN BÁN THUỐC THEO MÃ ĐƠN

Khi đã biết thao tác bán thuốc theo mã đơn trên phần mềm của mình, các cơ sở cần thực hiện nhập mã đơn mà người bệnh mang tới vào để bán thuốc theo đơn

GỬI BÁO CÁO CHI TIẾT SỐ LƯỢNG BÁN

Phần mềm sẽ tự động gửi báo cáo số lượng thuốc đã bán kể cả thuốc được thay thế về hệ thống đơn thuốc quốc gia của Bộ Y tế để lưu giữ và ghi nhận đơn thuốc đã bán.

KIỂM TRA BẢN LƯU SAU KHI BÁN TRÊN PHẦN MỀM

Để đảm bảo cận thận, cơ sở bán lẻ thuốc cần kiểm tra lại bản lưu là hình ảnh đơn thuốc ở thời điểm bán trên phần mềm mà mình đang sử dụng. Đây là bằng chứng cho xuất nhập tồn và bán thuốc theo đơn của cơ sở .

ĐƠN CẤP BẢO HIỂM CẦN BÁO CÁO ĐÃ CẤP

Đối với đơn thuốc cấp phát bảo hiểm cần ghi số lượng cấp và tích đã cấp trên phần mềm cơ sở bán thuốc – giống như đã bán để tránh tình trạng người bệnh mua thuốc bằng đơn cấp bảo hiểm tại nhà thuốc khác

NHỮNG ĐIỂM MỚI CỦA ĐƠN THUỐC QUY ĐỊNH TẠI THÔNG TƯ 27/2022/TT-BYT VÀ 04/2022/TT-BYT

CÁCH TẠO MÃ ĐƠN THUỐC

Mã đơn thuốc được quy định cách đánh thống nhất tại TT04/TT-BYT bao gồm 14 ký tự. Trong đó: 05 ký tự đầu tiên là mã cơ sở KBCB; 07 ký tự tiếp theo bao gồm ký tự 0-9 hoặc a-z;Dấu cách để phân biệt. Ký tự cuối bằng chữ: C, N, H, Y thể hiện loại đơn thuốc.

GỬI ĐƠN TỚI NGƯỜI BỆNH

Đơn thuốc được gửi bằng hình thức điện tử tới người bệnh thông qua phương tiện điện tử. Tiến tới bệnh viện không giấy tờ.

SỐ ĐIỆN THOẠI

Là số điện thoại của người bệnh hoặc người đại diện của người

bệnh. Số điện thoại dùng để định danh chuyển đơn thuốc bằng TRÊN ĐƠN hình thức điện tử.

TỔNG HỢP THUỐC NỘI TRÚ

Cơ sở KCB hoàn thiện tổng hợp thuốc sử dung để gửi đơn lên hệ thống khi người bệnh  ra viện. Nếu thời gian điều trị dài ngày cơ sở kết xuất báo cáo gửi đơn 15 ngày điều trị nội trú (theo quy định tại QĐ 4069/2001/BYT)

ĐƠN NGOẠI TRÚ

Các đơn thuốc ngoại trú bao gồm cả đơn bảo hiểm và đơn tự nguyện được gửi về hệ thống đơn thuốc quốc gia

CHỮ KÝ SỐ

Người kê đơn sử dụng chữ ký số trên mỗi đơn thuốc theo quy định tại luật  giao  dịch  thương  mại  điện  tử QH11 - Hội tin học y tế có giới thiệu 1 chữ ký số giá rẻ trong 25 nhà cung cấp chữ ký số trên toàn quốc - (200.000/năm)

QUY TRÌNH KẾT NỐI ĐƠN THUỐC VÀ BÁN THUỐC

Khi một đơn thuốc được tạo ra, phần mềm cơ sở kcb song song gửi đơn thuốc tới người bệnh và gửi về hệ thống đơn thuốc quốc gia để lưu giữ. Khi người bệnh tới với cơ sở bán lẻ thuốc, thông qua mã đơn thuốc 14 ký tự, phần mềm cơ sở bán lẻ thuốc nhập vào có thể gọi đơn thuốc ra từ Hệ thống đơn thuốc quốc gia để thực hiện việc bán thuốc theo đơn. Sau quá trình cấp bán thuốc, phần mềm cơ sở bán lẻ thuốc gửi báo cáo về số lượng đã bán trên mỗi đơn thuốc về lưu giữ trên hệ thống đơn thuốc quốc gia.

LỘ TRÌNH TRIỂN KHAI THỰC HIỆN QUY ĐỊNH TẠI THÔNG TƯ 27/2022/TT-BYT VÀ THÔNG TƯ 04/2022/TT-BYT

BỆNH VIỆN HẠNG 3 TRỞ LÊN

Các bệnh viện tử hạng 3 trở lên hoàn thiện liên thông đơn thuốc điện tử và bán thuốc theo đơn trước ngày 31/12/2022

CÁC CƠ SỞ KCB KHÁC

Các cơ sở KCB khác (trạm, phòng khám đa khoa chuyên khoa hoàn thiện kê đơn điện tử, liên thông đơn trước ngày 30/6/2023

GỬI ĐƠN ĐIỆN TỬ

Cơ sở KCB thực hiện gửi đơn thuốc điện tử tới người bệnh bằng hình thức điện tử trước ngày 30/6/2023

KIỂM TRA

Bảo hiểm xã hội sẽ xuất toán nếu không thực hiện kê đơn thuốc điện tử. Sở y tế sẽ thanh kiểm tra và đánh giá chất lượng cơ sở kcb.

HIỆU QUẢ ĐẠT ĐƯỢC CỦA HỆ THỐNG QUY ĐỊNH TẠI THÔNG TƯ 27/2022/TT-BYT VÀ 04/2022/TT-BYT

THUẬN LỢI TRONG TRIỂN KHAI THÔNG TƯ 27/2022/TT-BYT VÀ 04/2022/TT-BYT

MÀN HÌNH HỆ THỐNG ĐƠN THUỐC QUỐC GIA